Fissure labio-palatine et anomalies crânio-faciales - Cours 1

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La fusion labiale et palatine se font de quelle façon et à quelles semaines? 1- Lèvres: commence vers la 6-7e semaine - POST à ANT 2- Palais: commence vers la 8-9e semaine - ANT à POST
Une fente se produit lorsque... (3) 1- défaut ou retard de migration du mésenchyme (tissus qui forme les structures) 2- rupture d'un segment déjà fusionné 3- Absence, insuffisance ou déficit du mésenchyme
Quelles sont les causes d'une fente? (4) et sont-ils interne ou externe à l'enfant 1- Désordres chromosomiques (INTERNE à l'enfant) 2- Désordres génétiques (INTERNE à l'enfant) 3- Tératogène (EXTERNE à l'enfant) 4- Facteurs mécaniques (EXTERNE à l'enfant) - Séquence Pierre-Robin
Qu'est-ce que le processus normal de résonance? 1- Les CV vibrent 2- l'énergie acoustique voyage en ascendant et passe par plusieurs cavités résonatrices inter-reliées 3- le flot d'air est modifié dans la cavité orale par les mouvements de la langue, de la mandibule et des lèvres
La qualité du son est affectée par? (3) 1- La grandeur des cavités résonatrices 2- La forme des cavités résonatrices 3- La fonction du méchanisme vélopharyngé
Les troubles de résonance sont... 1- causés par un problème de la structure ou du fonctionnement des résonateurs buccal et nasal, soit de couplage entre ceux-ci 2- peut entraîner des modifications articulatoires particulières 3- peut se manifester par l'hypernasalité ou l'hyponasalité
Qu'est-ce que l'hypernasalité? (3) 1- Excès de résonance nasale sur les consonnes et voyelles orales 2- Fermeture non étanche entre la cavité orale et la cavité nasale 3- Voix nasillarde
Quelles sont les 3 causes principales de l'hypernasalité? 1- Insuffisance vélopharyngée (cause anatomique) 2- Incompétence vélopharyngée (cause physiologique) 3- Mauvais apprentissage vélopharyngé (mauvaise habitude)
S'il y a une dysfonction vélopharyngée avec fissure, quelle en est la cause? Insuffisance vélopharyngée (cause anatomique)
S'il y a une dysfonction vélopharyngée sans fissure, quelle en est la cause? (3) 1- Insuffisance vélopharyngée (amygdales/adénoïdes trop grosses OU disproportion vélopharyngée OU traumatisme/cancer) 2- Incompétence vélopharyngée (apraxie/dyspraxie) 3- Mauvais apprentissage
Qu'est-ce que l'hyponasalité? 1- résonance nasale réduite ou absente sur les consonnes et les voyelles nasales 2- moins fréquent que l'hypernasalité, rôle limité de l'orthophoniste 3- Voix enrhummée
Quelles sont les causes de l'hyponasalité? (4) 1- Végétations hypertrophiées 2- polypes, papillômes 3- congestion nasale chronique 4- post-chirurgie (enflure)
Qu'est-ce que la résonance cul-de-sac? Une résonance plus antérieure
Qu'est-ce qu'une résonance mixte? (3) 1- Présence d'hyponasalité et d'hypernasalité chez un même individu 2- Résultats d'une fermeture vélopharyngée incomplète en présence d'une résistance nasale importante 3- Résonance parfois retrouvée chez les individus ayant reçu une pharyngoplastie ou ceux portant des appareils
Quels sont les 5 segments importants pour la croissance et la fusion du visage? - Proéminence frontonasale (1) - Proéminence maxillaires (2) - Proéminence mandibulaires (2)
Quel est le rôle du MVP (mécanisme vélopharyngé)? (2) 1- Valve qui ferme la portiion nasale du système respiratoire supérieur pendant la déglutition 2- Mécanisme qui contrôle et transmet l'énergie acoustique et l'air entre la cavité nasale et orale pendant la parole
Quelles sont les 3 grandes structures du MVP? 1- Voile du palais (palais mou, velum) 2- Murs latéraux pharyngés 3- Mur pharyngé postérieur
À quoi sert le voile du palais dans le MVP? (2) 1- Mouvement similaire au genou 2- Bouge vers le mur pharyngé postérieur
Quels sont les 2 repères anatomiques importants 1- Foramen ou trou incisif (derrière les alvéoles) 2- Vomer (septum nasal)
Quelles sont les 4 types de fentes 1- Labiale 2- Palatine 3- Labio-Palatine 4- Sous-muqueuse
Quelle type de fente est la plus fréquente? Labio-Palatine
Quel est le type de fente plus fréquete chez les garçons? Fente labiale avec ou sans fente palatine
Quel est le type de fente plus fréquete chez les filles? Fente palatine seule
Quelles sont les caractéristiques d'une fente palatine bilatérale? (3) 1- Columelle très courte 2- Proéminence du prémaxilaire 3- Affaissement de la narine
Les fentes labiales peuvent être... (4) 1- Complète 2- Incomplète 3- Unilatérale 4- Bilatérale
Les fentes palatines peuvent être... (2) 1- Incomplète (palais mou) 2- Complète (Palais mou et palais dur)
Quelles sont les caractéristiques des fentes sous-muqueuses? (2) 1- La muqueuse est fermée 2- La masse musculaire est déficiente
Quels sont les 3 signes cliniques d'une fente sous-muqueuse? 1- Zona pellucida (bleuâtre et translucide) 2- "V" palpable à la jonction du palais dur 3- Luette bifide
Quels sont les 2 autres indices d'une fente sous-muqueuse? 1- palais d'apparence court 2- hypernasalité de la voix
Quel est l'ordre utilisée pour nommer les fentes? 1- fente/fissure 2- palatine/labiale/labio-palatine 3- uni/bilatérale (juste pour les lèvres) 4- complète/Incomplète 5- si Uni; gauche/droite
Quels sont les facteurs affectant la sévérité? (4) 1- Type de fente 2- Largeur de la fente 3- Position des plaques palatines 4- Hypoplasie des tissus
Quelles sont les fonctions (3) du MPV dans la parole? 1- Permet une pression particulière pour assurer une bonne production des consonnes et des voyelles 2- Assure une production orale des consonnes et des voyelles (Lorsque fermé) 3- Demeure ouvert pour la production des consonnes et voyelles nasales
Quels sont les 2 types de fermeture du MVP? 1- Fermeture non pneumatique (déglutition, réflexe de nausée, vomissement) - Soudain et exagéré 2- Fermeture pneumatique (parole, souffler, siffler, chanter) - Demande plus grande pour le système, plus rapide
À quoi sert les murs latéraux pharyngés dans le MVP? (2) 1- Mouvement d'adduction 2- Se referme habituellement contre le voile du palais
À quoi sert le mur pharyngé postérieur dans le MVP? (2) 1- Mouvement antérieur vers le voile 2- Bourlet de Passavant (masse qui aide à la fermeture) peut aussi contribuer
Quels sont les 4 patrons de fermeture du MVP? 1- Coronale (le voile travaille plus que les murs latéraux) 2- Sagittale (les murs latéraux travaillent plus que le voile) 3- Circulaire (Les murs latéraux travaillent autant que le voile) 4- Circulaire avec le bourlet de Passavant (les murs latéraux, le voile ET le mur postérieur bougent)